帕金森病（PD）
是一种常见的运动障碍疾病，
高发于中老年人，
多在50岁以后发病，
极大地影响日常生活。
帕金森病一经确诊，是需要终身治疗的，药物治疗是帕金森病最常见的治疗方式。虽然药物能够缓解帕金森的症状，但也存在副作用，如恶心、头晕、便秘等。
面对不断发抖、逐渐僵硬的肢体，
除了坚持服药，
听说还能通过重复经颅磁刺激治疗改善病情！
作为近年发展起来的新型研究及治疗手段
它具有无痛、无创、操作简单及安全可靠等优点
已广泛应用于药物难治性抑郁、睡眠障碍等疾病。
但重复经颅磁刺激治疗法是什么？又是如何对帕金森症状进行改善？分别能改善哪些症状？改善后的状态如何？今天，四川大学华西厦门医院神经功能检测与调控中心孙宏毅医生就为大家介绍重复经颅磁刺激治疗帕金森的那些事儿......
孙宏毅 主治医师
四川大学华西厦门医院 神经功能检测与调控中心
简介：医学硕士，成都市高新区第一届神经病学专委会委员，中国康复医学会电诊断专业委员会第五届委员会青年工作组组员。
专业：擅长采用诱发电位、肌电图、脑电图、近红外光谱成像等技术进行神经功能评定，指导无创神经调控（经颅磁刺激、功能磁刺激、经颅直流电等）治疗，包括认知障碍，意识障碍，偏瘫、神经源性膀胱/直肠、言语障碍、肌张力障碍、帕金森病、偏头痛、睡眠障碍、焦虑状态、抑郁状态等。
我们先来看看帕金森病有哪些症状！
运动症状
帕金森患者的运动症状可以用三个字来概括——慢、抖、僵。“慢”是指动作存在迟缓，比如穿衣服慢、系纽带慢、走路也慢；“抖”是指头部或手脚会不自觉出现抖动；“僵”是指身体及躯干非常僵硬，面部呆板、翻身困难。到了疾病中晚期，患者还可能出现姿势平衡障碍，导致走路不稳，容易跌倒。
孙医生：“常有患者因为手抖明显前来就诊，认为这是帕金森的症状。事实上，手抖不一定就是帕金森病。帕金森的抖动症状更多的是在静止时候发生抖动，而做事情时反而不会抖动。”
非运动症状
除了典型的运动症状外，帕金森病还会出现许多非运动症状：
●自主神经系统的症状：如顽固性便秘、直立性低血压、性功能障碍等；
●神经精神症状：如抑郁、焦虑、视幻觉等；
●睡眠障碍：如入睡困难、易醒、多梦、白天嗜睡等；
●认知损害：如记忆下降、注意力减退等；
●感觉症状：疼痛、嗅觉减退等；
重复经颅磁刺激治疗（rTMS）是什么？
rTMS是一种颅外无创神经调控技术，已在精神科、神经科、康复医学科用于疾病治疗和脑功能康复。它是通过电—磁转化直接穿透颅骨而作用于大脑皮层、形成感应电流并由此调节大脑局部皮层及相关远隔部位兴奋性的一种治疗方法。
简单来说就是通过磁场直接作用于神经系统，将感应电流输送到神经系统中调节神经功能活动。
重复经颅磁刺激治疗如何改善症状？
针对运动症状：
rTMS能调节中枢神经系统单胺能神经递质水平，增强突触可塑性，保护神经元，促进神经增长，从而改善帕金森病运动症状。
高频刺激运动区改善运动迟缓症状，刺激运动区或辅助区改善冻结步态；低频刺激辅助运动区改善姿势和步态障碍等。
针对非运动症状：
非运动症状贯穿帕金森病全程，对患者生活质量影响大。目前，非运动症状方面的治疗方法及手段有限，rTMS作为安全有效的新型非药物治疗受到关注。
高频刺激改善抑郁症状，低频刺激改善焦虑状态，也可改善认知功能障碍、淡漠等，同时，对于帕金森病的异动症、吞咽功能障碍及冲动控制障碍也能有效缓解。
（重复经颅磁刺激治疗仪）
孙医生：“随着技术的发展，与标准线圈相比，H线圈能刺激更大范围更深部的皮质，帕金森患者有广泛的皮质功能障碍，利用H线圈实现的深部经颅磁刺激可能是治疗帕金森病的一个更优选。”
（深部经颅磁刺激治疗仪）
还没看懂怎么办？
来看个案例！
患者：“医生，您说得这么神奇，那使用重复经颅磁刺激治疗帕金森病会有不良反应吗？”
孙医生：““rTMS治疗可能会出现轻微头痛、刺激部位不适、听力下降、耳鸣、癫痫发作等。其中头痛及刺激部位不适是最常见的不良反应，但程度轻，且为短暂性，可自行恢复。”
我院技术及设备优势
四川大学华西厦门医院神经功能检测与调控中心成立于2022年，是集科研、教学、医疗为一体，为精神心理科、神经内外科、康复科、疼痛科、耳鼻喉科、泌尿科、妇产科、儿科等临床科室的相关疾病提供辅助诊断及治疗的重要科室，2023年5月获批为“中国康复医学会脑功能检测与调控康复技术专项培训基地”，2023年6月获批为“厦门市精神影像与神经调控重点实验室”。
学科带头人郑重教授作为四川大学华西医院首席神经功能检测与神经调控的专家，长期从事精神病与精神卫生学科研教学及临床工作，在神经精神疾病、神经功能学和神经调控的临床、教学和科研方面成果显著。
帕金森病虽然不能完全治愈
但重复经颅磁刺激治疗法能有效缓解症状
为帕金森患者维持较好的生活质量
且无创、无痛，安全可靠！
如果你身边也有帕金森患者
请把重复经颅磁刺激治疗法推荐给他吧！
