四川大学华西厦门医院（研究院）以《“健康中国2030”规划纲要》为蓝图，积极推进第二批国家区域医疗中心建设，在华西厦门医院的统一部署下落实各项管理工作，护理部对标《等级医院评审标准实施细则（2020版）》，制定了未来五年护理工作计划和以问题为导向的近期护理工作任务。

护理工作质量是“医疗质量与安全”的重要组成部分，因此医院在前期测试阶段就建立了护理各项规章制度与规范，初步形成了护理管理组织架构和护理质量管理体系，以此来促进新医院发展，更好地满足华西医疗和护理资源辐射东南、服务人民群众的医疗服务需求。

9月初起医院开始正式诊治患者，这标志着医院进入正式测试阶段，本着以“为患者提供高质量的护理服务”的宗旨，护理质量控制工作随之启动，基于同质化的管理理念，本月底对护理管理、患者身份识别、优质护理服务、门诊综合管理、护理技术操作、采血管理和患者满意度管理等7项护理质控工作进行了检查。

目前开展的门诊业务及涉及的科室作为考核基本单元，在正式进行护理质量考核前对护理部质控小组成员进行考核条目评分标准、评价方法培训，保证考核标准一致性。次日，护理部组织5个检查组开展了全院护理质量检查工作。通过对检查中发现的工作亮点、典型问题、共性问题进行分类梳理汇总分析并动态追踪问题的改进情况，列为下季度护理质控重点，检查情况予PPT形式向全院护士和护士长汇报呈现，通过护理质控结果的总结、分析、反馈来形成未来医院质量控制的标准模块。

   本次护理质量管理检查工作旨在明确管理构架、规范护士行为、优化就诊流程，提升患者满意度，提高全院护理质量，通过建立扁平高效的院-病区护理质量与安全管理组织体系，明确各级职责，以检查的方法督促落实到位，才能使我们建立的各项管理制度得到有效验证和反馈，同时针对性的检查和总结也对新入职员工起到了良好的护理质量控制培训和宣教示范作用。

   华西厦门医院护理部因地制宜，贯彻落实重点任务，勇于先行先试，为护理服务改革发展提供源源不断的动力。全体护理人员将在护理部带领下，深入推进我院护理工作稳步向前，全面提升护理工作质量。

 编辑：郑斯曼

                               图片：杨艺婷

  审核：杨蓉 王雅莉

2022年9月29日